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CADASTRO DE MEMBRO
(   )Empreendimento de Economia Solidário 
(   )Entidade de Apoio 
(   )Representante da Rede de gestores de Ecosol)
Nome da Entidade Membro 
______________________________________________________
CNPJ/CPF/MF:____________________ (     )  não legalizado
Ano de Fundação:______________________________________
Endereço:_____________________________________________
Bairro:________________________________________________
Perímetro:_____________________________________________
Município:__________________________CEP:_______________
E-mail:________________________________________________
Site ou Blog:___________________________________________
Organização: 
Individual (   )  
Coletiva (   )  Quantos Integrantes?______________________
Segmento(s) de atuação:
Artesanato (  ) 
Alimentação (  ) 
Confecção (  ) 
Serviço:___________________
   
  |   
Faz parte ou executa algum projeto de Economia Solidária? 
(   )Sim  (  )Não
   
  |   
Representantes da entidade no FPES: 
A) Titular:________________________________________________Telefones:_____________________________________________  email:_________________________________________________
Endereço:_____________________________________________
Estado Civil:_________RG:____________CPF:______________
Grau de Instrução: 
Fundamental Incompleto (   ) 
Fundamental Completo (   )
Médio Completo (   ) 
Médio Incompleto (   ) 
Superior Incompleto (   )
Superior Completo (   )
B)
Suplente:______________________________________________
Telefones:_____________________________________________ email:_________________________________________________
Endereço:_____________________________________________
Estado Civil:_________RG:____________CPF:______________
Grau de Instrução: 
Fundamental Incompleto (   ) 
Fundamental Completo (   )
Médio Completo (   ) 
Médio Incompleto (   ) 
Superior Incompleto (   )
Superior Completo (   )

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